{"id":6643,"date":"2023-09-13T07:28:10","date_gmt":"2023-09-13T10:28:10","guid":{"rendered":"https:\/\/futurofunsejem.org.br\/online\/?p=6643"},"modified":"2023-09-13T14:28:34","modified_gmt":"2023-09-13T17:28:34","slug":"acupuntura-e-homeopatia-terapias-complementares-e-integrativas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/futurofunsejem.org.br\/online\/acupuntura-e-homeopatia-terapias-complementares-e-integrativas\/","title":{"rendered":"Acupuntura e homeopatia: terapias complementares e integrativas"},"content":{"rendered":"<section class=\"wpb-content-wrapper\"><p>[vc_row][vc_column][vc_column_text]O debate sobre a efic\u00e1cia da acupuntura e homeopatia foi reaceso ap\u00f3s a publica\u00e7\u00e3o do livro <em>Que bobagem! Pseudoci\u00eancias e Outros Absurdos que N\u00e3o Merecem Ser Levados a S\u00e9rio<\/em> (ed. Contexto), da microbiologista e divulgadora cient\u00edfica Natalia Pasternak, presidente do Instituto Quest\u00e3o de Ci\u00eancia (IQC), e do jornalista e diretor da entidade, Carlos Orsi, que classifica como n\u00e3o cient\u00edficas e sem efici\u00eancia comprovadas essas e outras pr\u00e1ticas t\u00e3o populares no Brasil.[\/vc_column_text][vc_empty_space][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=&#8221;2\/3&#8243;][vc_column_text]Homeopatia e acupuntura s\u00e3o regulamentadas pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) e englobam as 29 terapias complementares chamadas de Pr\u00e1ticas Integrativas e Complementares em Sa\u00fade (Pics) oferecidas pelo Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS). A Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) recomenda a acupuntura no tratamento de diversas condi\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas, assim como considera a homeopatia uma medicina alternativa e complementar na preven\u00e7\u00e3o de agravos, promo\u00e7\u00e3o e <strong>recupera\u00e7\u00e3o da sa\u00fade<\/strong><strong>. <\/strong>Portanto, ambas pr\u00e1ticas est\u00e3o inclu\u00eddas no que a organiza\u00e7\u00e3o denomina como medicinas tradicionais, complementares e integrativas (MTCI). As MTCI constituem um modelo de cuidado \u00e0 sa\u00fade, baseado em teorias e experi\u00eancias de diferentes culturas.[\/vc_column_text][vc_empty_space height=&#8221;15px&#8221;][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/3&#8243;][vc_single_image image=&#8221;6797&#8243; img_size=&#8221;full&#8221;][vc_empty_space][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_custom_heading text=&#8221;\u201cUma postura de descredenciamento de sistemas m\u00e9dicos n\u00e3o convencionais que possuem evid\u00eancias como a acupuntura e homeopatia, al\u00e9m de uma hist\u00f3ria milenar, no caso da acupuntura, e de 200 anos, no caso da homeopatia, demonstra uma falta de conhecimento aprofundado sobre o tema\u201d, aponta Ricardo Ghelman, presidente do Cons\u00f3rcio Acad\u00eamico Brasileiro de Sa\u00fade Integrativa (Cabsin). \u201cAcupuntura e homeopatia n\u00e3o s\u00e3o terapias alternativas, mas sim terapias ou pr\u00e1ticas integrativas e complementares. Algumas dessas pr\u00e1ticas, para algumas condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade, possuem mais evid\u00eancias que muitas interven\u00e7\u00f5es convencionais utilizadas no dia a dia dos profissionais. Acupuntura pode ter indica\u00e7\u00e3o mais s\u00f3lida para o manejo da dor do que alguns tipos de medicamentos, por exemplo, que geram efeitos adversos maiores.\u201d&#8221; font_container=&#8221;tag:p|font_size:18|text_align:left|color:%23532f84&#8243; google_fonts=&#8221;font_family:Open%20Sans%3A300%2C300italic%2Cregular%2Citalic%2C600%2C600italic%2C700%2C700italic%2C800%2C800italic|font_style:600%20bold%20italic%3A600%3Aitalic&#8221;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]Organiza\u00e7\u00e3o social sem fins lucrativos, o Cabsin re\u00fane mais de 300 pesquisadores com mestrado, doutorado e p\u00f3s-doutorados na \u00e1rea de Medicinas Tradicionais, Complementares e Integrativas, tendo realizado mais de 1.400 revis\u00f5es sistem\u00e1ticas sobre o tema por meio de mapas de evid\u00eancia, em parceria com a Organiza\u00e7\u00e3o Panamericana de Sa\u00fade (OPAS), cujo Ricardo, que \u00e9 m\u00e9dico oncologista pedi\u00e1trico, coordena a elabora\u00e7\u00e3o.<em> \u201cAs pr\u00e1ticas, sistemas m\u00e9dicos e recursos terap\u00eauticos s\u00e3o extremamente diversos e tem graus muito diferentes de evid\u00eancias produzidas entre eles. Criticar as interven\u00e7\u00f5es em sa\u00fade a partir de uma vis\u00e3o estanque, dogm\u00e1tica e que parte de um pressuposto de generaliza\u00e7\u00e3o cega n\u00e3o \u00e9 ci\u00eancia. Ci\u00eancia em sa\u00fade \u00e9 o compromisso com o paciente e a vis\u00e3o que junta as ci\u00eancias exatas, humanas e biol\u00f3gicas, pensando no desfecho positivo para a vida das pessoas\u201d<\/em>, afirma dr. Ricardo.[\/vc_column_text][vc_empty_space][\/vc_column][\/vc_row][vc_row css=&#8221;.vc_custom_1693487435606{margin-right: 5px !important;margin-left: 5px !important;padding-top: 20px !important;padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;background-color: rgba(146,220,221,0.5) !important;*background-color: rgb(146,220,221) !important;}&#8221;][vc_column width=&#8221;1\/2&#8243;][vc_single_image image=&#8221;6664&#8243; img_size=&#8221;full&#8221;][vc_empty_space height=&#8221;15px&#8221;][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/2&#8243;][vc_column_text]<\/p>\n<h4><strong>A acupuntura<\/strong><\/h4>\n<p>A acupuntura \u00e9 uma das pr\u00e1ticas que integram a Medicina Tradicional Chinesa (MTC) e acredita-se que a terapia tenha mais de quatro mil anos. Por meio da aplica\u00e7\u00e3o de agulhas pequenas em v\u00e1rias regi\u00f5es do corpo, chamadas meridianos, a acupuntura busca desencadear efeitos analg\u00e9sicos e anti-inflamat\u00f3rios que ajudam no al\u00edvio de dores, tens\u00f5es e outros mal-estares.[\/vc_column_text][vc_empty_space][\/vc_column][\/vc_row][vc_row css=&#8221;.vc_custom_1693487460184{margin-right: 5px !important;margin-left: 5px !important;padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;background-color: rgba(146,220,221,0.5) !important;*background-color: rgb(146,220,221) !important;}&#8221;][vc_column][vc_custom_heading text=&#8221;\u201cA acupuntura \u00e9 um peda\u00e7o do projeto terap\u00eautico da medicina chinesa, que tem o sujeito (paciente) como o objeto da terapia e n\u00e3o apenas a sua doen\u00e7a em si\u201d, explica Eduardo Alexander, coordenador do Comit\u00ea de Medicina Chinesa do Cabsin. \u201cNa medicina chinesa, o sistema diagn\u00f3stico de uma doen\u00e7a \u00e9 diferente, pois ele faz liga\u00e7\u00f5es entre sinais e sintomas. Por exemplo, quando uma pessoa chega com uma dor lombar para um especialista em medicina chinesa, ele avalia essa dor como um sintoma que pode estar correlacionado a v\u00e1rios outros, desde um problema lombar propriamente dito at\u00e9 com o funcionamento da bexiga, a forma e o estado dos ossos, a vida sexual etc., pois esse profissional tem uma leitura diferente da fisiologia do corpo humano e de como ele funciona. Ent\u00e3o a maior parte das pessoas que tenta fazer uma cr\u00edtica \u00e0 efic\u00e1cia da acupuntura n\u00e3o se apropria da discuss\u00e3o pr\u00e9via em que para voc\u00ea avaliar uma racionalidade m\u00e9dica, voc\u00ea precisa primeiro conhecer a proposta terap\u00eautica dessa racionalidade m\u00e9dica.\u201d&#8221; font_container=&#8221;tag:p|font_size:18|text_align:left|color:%23532f84&#8243; google_fonts=&#8221;font_family:Open%20Sans%3A300%2C300italic%2Cregular%2Citalic%2C600%2C600italic%2C700%2C700italic%2C800%2C800italic|font_style:600%20bold%20italic%3A600%3Aitalic&#8221;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row css=&#8221;.vc_custom_1693487483907{margin-right: 5px !important;margin-left: 5px !important;padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;background-color: rgba(146,220,221,0.5) !important;*background-color: rgb(146,220,221) !important;}&#8221;][vc_column][vc_column_text]O <a href=\"https:\/\/mtci.bvsalud.org\/pt\/efetividade-clinica-da-acupuntura\/\">Mapa de Evid\u00eancias da Efetividade Cl\u00ednica da Acupuntura<\/a>, projeto de sistematiza\u00e7\u00e3o de estudos cient\u00edficos sobre as Pr\u00e1ticas Integrativas e Complementares em Sa\u00fade (PICS), conduzido pelo Cabsin e o Centro Latino-Americano e do Caribe de Informa\u00e7\u00e3o em Ci\u00eancias da Sa\u00fade da Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana da Sa\u00fade (<a href=\"https:\/\/bvsalud.org\/\">Bireme\/Opas\/OMS<\/a>), com apoio da Coordena\u00e7\u00e3o Nacional de Pr\u00e1ticas Integrativas e Complementares de Sa\u00fade do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, revela que os mecanismos de a\u00e7\u00e3o desta pr\u00e1tica est\u00e3o elucidados em trabalhos cient\u00edficos, publicados em v\u00e1rias partes do mundo, agregando 171 estudos de revis\u00e3o. <em>\u201cOs estudos est\u00e3o agrupados em revis\u00f5es com efeito positivo e de qualidade. Dentre os estudos de alta qualidade, voc\u00ea tem associa\u00e7\u00e3o positiva da acupuntura para v\u00e1rias condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade como transtornos de sa\u00fade mental, abuso de subst\u00e2ncias, estresse, dores cr\u00f4nicas, fibromialgia e depress\u00e3o p\u00f3s-parto\u201d<\/em>, destaca Caio F\u00e1bio Schlechta Portella, vice-presidente do Cabsin. <em>\u201cTemos uma complexidade enorme para validar esses estudos, pois eles n\u00e3o se pautam pelo m\u00e9todo de diagn\u00f3stico da medicina chinesa, mas sim pelo modelo da medicina tradicional ocidental, que n\u00e3o refletem a individualiza\u00e7\u00e3o do tratamento praticada pela l\u00f3gica da medicina chinesa.\u201d<\/em>[\/vc_column_text][vc_empty_space height=&#8221;20&#8243;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_empty_space][\/vc_column][\/vc_row][vc_row css=&#8221;.vc_custom_1693487588294{margin-right: 5px !important;margin-left: 5px !important;padding-top: 20px !important;padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;background-color: #92dcdd !important;}&#8221;][vc_column width=&#8221;1\/2&#8243;][vc_single_image image=&#8221;6666&#8243; img_size=&#8221;full&#8221;][vc_empty_space height=&#8221;15px&#8221;][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/2&#8243;][vc_column_text]<\/p>\n<h4><strong>Homeopatia<\/strong><\/h4>\n<p>O mesmo acontece com a homeopatia, como aponta o m\u00e9dico Edgard Costa de Vilhena, que \u00e9 membro do Comit\u00ea Cient\u00edfico de Homeopatia do Cabsin.[\/vc_column_text][vc_empty_space][\/vc_column][\/vc_row][vc_row css=&#8221;.vc_custom_1693487602471{margin-right: 5px !important;margin-left: 5px !important;padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;background-color: #92dcdd !important;}&#8221;][vc_column][vc_custom_heading text=&#8221;\u201cNo caso da homeopatia, ainda devemos avaliar a t\u00e9cnica utilizada se foi baseada no indiv\u00edduo ou no problema, o que nos deixa em desvantagem num\u00e9rica quanto \u00e0 quantidade necess\u00e1ria para pesquisa, pois encontrar perfis individuais, com problemas semelhantes que respondam \u00e0quela mesma dosagem medicamentosa homeop\u00e1tica, \u00e9 muito mais dif\u00edcil do que quando temos uma terapia que s\u00f3 foca no problema, por exemplo, casos de apendicite.\u201d&#8221; font_container=&#8221;tag:p|font_size:18|text_align:left|color:%23532f84&#8243; google_fonts=&#8221;font_family:Open%20Sans%3A300%2C300italic%2Cregular%2Citalic%2C600%2C600italic%2C700%2C700italic%2C800%2C800italic|font_style:600%20bold%20italic%3A600%3Aitalic&#8221;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row css=&#8221;.vc_custom_1693487615387{margin-right: 5px !important;margin-left: 5px !important;padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;background-color: #92dcdd !important;}&#8221;][vc_column][vc_column_text]Assim como na acupuntura, a homeopatia tem como foco o paciente como um todo e n\u00e3o apenas a queixa inicial que o levou a procurar um m\u00e9dico. <em>\u201cA homeopatia n\u00e3o trata doen\u00e7as, mas sim doentes, mas conforme o Mapa, vimos ensaios cl\u00ednicos bem-feitos com resultados altamente positivos para infec\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias, TDAH (transtorno do d\u00e9ficit de aten\u00e7\u00e3o com hiperatividade), fibromialgia, otite m\u00e9dia, diarreia, periodontite, transtornos p\u00f3s-menopausa e sa\u00fade do trabalhador\u201d<\/em>, destaca dr. Edgard. <em>\u201cA homeopatia pode ser associada ao tratamento com a alopatia a fim de melhorar as condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade do paciente. Evidentemente que qualquer tratamento m\u00e9dico deve ser precedido pelo diagn\u00f3stico cl\u00ednico, assim como todo o acompanhamento do caso com uma abordagem integral e individualizada. Sendo assim, a homeopatia \u00e9 mais um benef\u00edcio a ser incorporado ao tratamento do paciente.\u201d<\/em>[\/vc_column_text][vc_empty_space][\/vc_column][\/vc_row][vc_row css=&#8221;.vc_custom_1693487629605{margin-right: 5px !important;margin-left: 5px !important;padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;background-color: #92dcdd !important;}&#8221;][vc_column width=&#8221;2\/3&#8243;][vc_column_text]O mapa ao qual o especialista se refere \u00e9 o <a href=\"https:\/\/mtci.bvsalud.org\/pt\/mapa-de-evidencias-efetividade-clinica-da-homeopatia\/\">Mapa de Evid\u00eancias Efetividade Cl\u00ednica da Homeopatia<\/a>, tamb\u00e9m desenvolvido pelo Cabsin\/Bireme\/Opas\/OMS. A homeopatia \u00e9 uma pr\u00e1tica m\u00e9dica que trata problemas de sa\u00fade com medicamentos ultradilu\u00eddos, que podem ser apresentados de forma l\u00edquida ou s\u00f3lida e administrados em dose \u00fanica ou de forma seriada \u2013 v\u00e1rias vezes por dia \u2013 por meio de um \u00fanico medicamento ou de um complexo de medicamentos.[\/vc_column_text][vc_empty_space height=&#8221;15px&#8221;][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/3&#8243;][vc_single_image image=&#8221;6668&#8243; img_size=&#8221;full&#8221; onclick=&#8221;zoom&#8221;][vc_empty_space height=&#8221;20&#8243;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_empty_space][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]<\/p>\n<h4><strong>O que esperar para o futuro <\/strong><\/h4>\n<p>Uma das cr\u00edticas do livro <em>Que bobagem! Pseudoci\u00eancias e Outros Absurdos que N\u00e3o Merecem Ser Levados a S\u00e9rio<\/em> \u00e9 de que a acupuntura e homeopatia podem atrasar o tratamento na medicina tradicional. Nesse sentido, dr. Ricardo afirma que a argumenta\u00e7\u00e3o do atraso se baseia em outra estrat\u00e9gia de cuidado, a escolha entre o tratamento A ou B, postura essa tamb\u00e9m criticada pelo Cabsin. <em>\u201cO modelo complementar e integrativo n\u00e3o segue esta l\u00f3gica da escolha, nem do atraso, mas sim da associa\u00e7\u00e3o racional de orienta\u00e7\u00f5es de estilo de vida, de alimenta\u00e7\u00e3o, de terapias complementares associadas ao tratamento convencional. Um bom exemplo \u00e9 o tratamento integrativo em pacientes com c\u00e2ncer, que exige a orienta\u00e7\u00e3o do gengibre com efeito antin\u00e1useas, uso de fitoter\u00e1picos como Viscum album e C\u00farcuma, e a pr\u00e1tica de medita\u00e7\u00e3o e yoga, junto com o protocolo de quimioterapia. Esse modelo complementar e integrativo seria o modelo A + B de vida real\u201d,<\/em> argumenta. <em>\u201cPara isso, foi desenvolvida a Sociedade de Oncologia Integrativa que vem gerando diretrizes que est\u00e3o sendo incorporadas em hospitais de excel\u00eancia do Brasil, como o Hospital Albert Einstein, Hospital Oswaldo Cruz, com apoio oficial do Instituto Nacional do C\u00e2ncer \u2013 INCA e do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade\u201d.<\/em>[\/vc_column_text][vc_empty_space][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]Segundo o Cabsin, a tend\u00eancia para os tratamentos realizados com homeopatia e acupuntura \u00e9 de expans\u00e3o, bem como de incorpora\u00e7\u00e3o de novas interven\u00e7\u00f5es baseados no papel preventivo e promotor da sa\u00fade.<em> \u201cO desafio da modernidade est\u00e1 relacionado ao nosso estilo de vida, com a longevidade associada \u00e0 qualidade de vida, por isso, temos muito a avan\u00e7ar, unindo terapias antigas de forma integrada e pesquisadas com as abordagens modernas\u201d<\/em>, finaliza dr. Ricardo.[\/vc_column_text][vc_empty_space height=&#8221;15px&#8221;][vc_single_image image=&#8221;6798&#8243; img_size=&#8221;full&#8221;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_empty_space][vc_separator border_width=&#8221;2&#8243;][vc_empty_space height=&#8221;15px&#8221;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row css=&#8221;.vc_custom_1693492797441{margin-bottom: 15px !important;}&#8221;][vc_column width=&#8221;1\/4&#8243;][vc_single_image image=&#8221;6676&#8243; img_size=&#8221;full&#8221;][vc_empty_space height=&#8221;15px&#8221;][\/vc_column][vc_column width=&#8221;3\/4&#8243;][vc_custom_heading text=&#8221;<b>Ricardo Ghelman<\/b> (MD, PhD) \u00e9 presidente-fundador do Cabsin e consultor em Medicina Tradicional, Complementar e Integrativa (MTCI) da OMS. Pediatra, oncologista pedi\u00e1trico e professor do Departamento de Medicina da Aten\u00e7\u00e3o B\u00e1sica da Faculdade de Medicina da UFRJ e do Laborat\u00f3rio de Produtos Naturais e Derivados da Faculdade de Medicina da USP. Coordenador geral dos Mapas de Evid\u00eancias sobre Efetividade Cl\u00ednica de MTCI (Cabsin e Bireme\/Opas). Possui p\u00f3s-doutorado em Neuroci\u00eancias pela Unifesp, membro do Research Council in Anthroposophic Medicine, Su\u00ed\u00e7a, embaixador da Society of Integrative Oncology para o Brasil e presidente do N\u00facleo de Estudos de Medicina Integrativa para Crian\u00e7as e Adolescentes da Sociedade de Pediatria de S\u00e3o Paulo.&#8221; font_container=&#8221;tag:p|font_size:12|text_align:left&#8221; google_fonts=&#8221;font_family:Open%20Sans%3A300%2C300italic%2Cregular%2Citalic%2C600%2C600italic%2C700%2C700italic%2C800%2C800italic|font_style:300%20light%20italic%3A300%3Aitalic&#8221;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row css=&#8221;.vc_custom_1693492697294{margin-bottom: 20px !important;}&#8221;][vc_column width=&#8221;1\/4&#8243;][vc_single_image image=&#8221;6677&#8243; img_size=&#8221;full&#8221;][vc_empty_space height=&#8221;15px&#8221;][\/vc_column][vc_column width=&#8221;3\/4&#8243;][vc_custom_heading text=&#8221;<b>Caio F\u00e1bio Schlechta Portella<\/b> \u00e9 vice-presidente do Cabsin. Membro da diretoria da Base de Coopera\u00e7\u00e3o China-Brasil para a Medicina Chinesa. Mestre em Sa\u00fade P\u00fablica pela Faculdade de Sa\u00fade P\u00fablica da USP. 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