{"id":6922,"date":"2023-11-14T06:53:39","date_gmt":"2023-11-14T08:53:39","guid":{"rendered":"https:\/\/futurofunsejem.org.br\/online\/?p=6922"},"modified":"2023-11-27T12:39:11","modified_gmt":"2023-11-27T14:39:11","slug":"dependencia-por-medicamentos-entenda-o-que-e","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/futurofunsejem.org.br\/online\/dependencia-por-medicamentos-entenda-o-que-e\/","title":{"rendered":"Depend\u00eancia por medicamentos: entenda o que \u00e9"},"content":{"rendered":"<section class=\"wpb-content-wrapper\"><p>[vc_row][vc_column][vc_column_text]A comercializa\u00e7\u00e3o de antidepressivos e estabilizadores de humor cresceu 36% entre 2019 e 2022, segundo dados do <a href=\"https:\/\/site.cff.org.br\/noticia\/noticias-do-cff\/16\/03\/2023\/vendas-de-medicamentos-psiquiatricos-disparam-na-pandemia\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Conselho Federal de Farm\u00e1cia<\/a>. Comparando as vendas em 2019, ano anterior \u00e0 pandemia de covid-19, com as de 2022, o n\u00famero de unidades comercializadas desses medicamentos aumentou de 82.667.898 para 112.797.268. Os estados que mais registraram crescimento nas vendas desses f\u00e1rmacos foram Bahia (62%), Para\u00edba (61%) e Maranh\u00e3o (57%). Os menores aumentos foram verificados no Paran\u00e1 e Rond\u00f4nia, que obtiveram um crescimento de 29%, e Rio Grande do Sul (19%).[\/vc_column_text][vc_empty_space][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=&#8221;2\/3&#8243;][vc_column_text]Na Am\u00e9rica Latina, o Brasil \u00e9 o pa\u00eds com maior preval\u00eancia de depress\u00e3o, al\u00e9m de ser o segundo pa\u00eds com maior preval\u00eancia nas Am\u00e9ricas, segundo a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS).<em> \u201cEssa condi\u00e7\u00e3o tem sido crescente no pa\u00eds, como demonstrou um levantamento feito no per\u00edodo de setembro de 2019 pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, apontando um aumento de 52%, entre 2015 e 2018, no n\u00famero de atendimentos e interna\u00e7\u00f5es de pacientes referentes \u00e0 depress\u00e3o no SUS (Sistema \u00danico de Sa\u00fade). Mas sabemos que esse cen\u00e1rio se agravou em decorr\u00eancia da pandemia de covid-19\u201d<\/em>, destaca Gustavo Ariel, professor do curso de farm\u00e1cia da Universidade Cruzeiro do Sul.[\/vc_column_text][vc_empty_space height=&#8221;15px&#8221;][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/3&#8243;][vc_single_image image=&#8221;6998&#8243; img_size=&#8221;full&#8221;][vc_empty_space][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]Ao mesmo tempo, o pa\u00eds registra mais de 30% da popula\u00e7\u00e3o com alguma dor cr\u00f4nica, segundo dados da Sociedade Brasileira de Estudos da Dor (SBED). \u00c9 a\u00ed que entram em cena os antidepressivos, estabilizadores de humor e opioides, medicamentos utilizados para o tratamento de diversos problemas de sa\u00fade, mas que se usados de forma inadequada, sem a supervis\u00e3o m\u00e9dica, podem levar a chamada depend\u00eancia medicamentosa. <em>\u201cSegundo a OMS, o uso racional de medicamentos ocorre \u2018quando os pacientes recebem medicamentos para suas condi\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas em doses adequadas \u00e0s suas necessidades individuais, por um per\u00edodo adequado e ao menor custo para si e para a comunidade\u2019. Toda utiliza\u00e7\u00e3o de medicamentos deve ser precedida de orienta\u00e7\u00e3o m\u00e9dica, e no ato da aquisi\u00e7\u00e3o, de orienta\u00e7\u00e3o do farmac\u00eautico. Este tipo de conduta evita poss\u00edveis riscos que podem ocorrer durante o uso inadequado e sem supervis\u00e3o de especialistas\u201d<\/em>, alerta o prof. Gustavo. <em>\u201cNo caso de medicamentos com alto potencial de depend\u00eancia, isso \u00e9 ainda mais grave. J\u00e1 que o uso inadequado pode levar ao aparecimento da farmacodepend\u00eancia, que em seguida leva aos sintomas da abstin\u00eancia, para al\u00e9m de efeitos nocivos como perda de mem\u00f3ria, sonol\u00eancia e irrita\u00e7\u00e3o.\u201d<\/em>[\/vc_column_text][vc_empty_space][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]<\/p>\n<h4><strong>Depend\u00eancia medicamentosa<\/strong><\/h4>\n<p>[\/vc_column_text][vc_empty_space height=&#8221;15px&#8221;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=&#8221;1\/4&#8243;][vc_single_image image=&#8221;7044&#8243; img_size=&#8221;full&#8221;][vc_empty_space height=&#8221;15px&#8221;][\/vc_column][vc_column width=&#8221;3\/4&#8243;][vc_column_text]O professor explica que muitos medicamentos, denominados psicotr\u00f3picos, possuem tal efeito sobre o sistema nervoso central (SNC), como os medicamentos opioides usados para o tratamento da dor intensa, caso da morfina, a code\u00edna e o oxicodona; rem\u00e9dios utilizados para o tratamento do TDAH (Transtorno de D\u00e9ficit de Aten\u00e7\u00e3o com Hiperatividade) como a lisdexanfetamina e o metilfenidato; e os antidepressivos como a fluoxetina. <em>\u201cA depend\u00eancia pode estar relacionada com a interfer\u00eancia de uma \u00e1rea do c\u00e9rebro denominada como sistema de recompensa. A utiliza\u00e7\u00e3o dos medicamentos psicotr\u00f3picos leva a um aumento do neurotransmissor dopamina, relacionado com sensa\u00e7\u00f5es naturais de prazer e bem-estar. No caso da depend\u00eancia, o c\u00e9rebro apresentar\u00e1 adapta\u00e7\u00f5es nessas altas concentra\u00e7\u00f5es de dopamina, que far\u00e3o com que o paciente tente sempre mant\u00ea-la em grandes quantidades, a partir da utiliza\u00e7\u00e3o de um medicamento psicotr\u00f3pico\u201d<\/em>, esclarece. <em>\u201cA depend\u00eancia pode ser f\u00edsica ou ps\u00edquica. Na depend\u00eancia f\u00edsica, h\u00e1 a presen\u00e7a de sintomas e sinais f\u00edsicos que aparecem quando o indiv\u00edduo interrompe o uso da droga ou f\u00e1rmaco ou diminui bruscamente o seu uso, esses sintomas levar\u00e3o \u00e0 s\u00edndrome de abstin\u00eancia. A depend\u00eancia ps\u00edquica corresponde a um estado de mal-estar e desconforto que surge quando o dependente interrompe o uso de uma droga. Os sintomas mais comuns s\u00e3o ansiedade, sensa\u00e7\u00e3o de vazio, dificuldade de concentra\u00e7\u00e3o, mas que podem variar de pessoa para pessoa.\u201d<\/em>[\/vc_column_text][vc_empty_space][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]Michelle Fidelis Correa, que tamb\u00e9m \u00e9 professora do curso de farm\u00e1cia da Cruzeiro do Sul, destaca que nem todo medicamento pode causar a farmacodepend\u00eancia.[\/vc_column_text][vc_empty_space height=&#8221;15px&#8221;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_custom_heading text=&#8221;\u201cNem todo medicamento causa depend\u00eancia ou comportamentos aditivos \u2013 compulsivos. Geralmente, a depend\u00eancia ocorre quando envolve o circuito de recompensa, como os psicoestimulantes, que s\u00e3o pass\u00edveis de levar um aumento da libera\u00e7\u00e3o de dopamina no sistema nervoso central, como j\u00e1 mencionado pelo professor Gustavo. Entretanto, se considerarmos a depend\u00eancia f\u00edsica, ela pode ocorrer independente deste circuito, como nos medicamentos que trazem efeitos de modo imediato e por tempo limitado, tendo como exemplo, os analg\u00e9sicos n\u00e3o opioides. Al\u00e9m disso, o desenvolvimento da depend\u00eancia envolve outros fatores, como quando o tratamento requer um longo per\u00edodo.\u201d&#8221; font_container=&#8221;tag:p|font_size:18|text_align:left|color:%233161eb&#8221; google_fonts=&#8221;font_family:Open%20Sans%3A300%2C300italic%2Cregular%2Citalic%2C600%2C600italic%2C700%2C700italic%2C800%2C800italic|font_style:400%20italic%3A400%3Aitalic&#8221;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]Nesse sentido, o v\u00edcio em medicamentos \u00e9 similar ao v\u00edcio em subst\u00e2ncias il\u00edcitas, isto \u00e9, faz do paciente ref\u00e9m da utiliza\u00e7\u00e3o da subst\u00e2ncia, mesmo que, inicialmente, o uso do f\u00e1rmaco tenha sido para tratar alguma doen\u00e7a. Al\u00e9m disso, o consumo inadequado da medica\u00e7\u00e3o pode levar a um quadro de hiperalgesia, que \u00e9 quando o paciente necessita de doses maiores para obter uma resposta ao tratamento.<em> \u201cQuando h\u00e1 a depend\u00eancia medicamentosa, o medicamento psicoativo n\u00e3o deixa de fazer efeito, no entanto o f\u00e1rmaco perder\u00e1 sua val\u00eancia e o paciente com depend\u00eancia pode desenvolver problemas associados a essa perda de efeito, como a hiperalgesia\u201d, explica a prof.\u00aa. Michelle. \u201cA toler\u00e2ncia refere-se a um enfraquecimento progressivo de determinado efeito do medicamento ap\u00f3s a exposi\u00e7\u00e3o repetida, o que pode contribuir para o aumento do consumo da subst\u00e2ncia, conforme se desenvolve o processo de adic\u00e7\u00e3o (depend\u00eancia\/v\u00edcio).\u201d<\/em>[\/vc_column_text][vc_empty_space][\/vc_column][\/vc_row][vc_row css=&#8221;.vc_custom_1699620177400{margin-right: 3px !important;margin-bottom: 0px !important;margin-left: 3px !important;border-bottom-width: 0px !important;padding-top: 20px !important;padding-right: 10px !important;padding-bottom: 0px !important;padding-left: 10px !important;background-color: rgba(30,115,190,0.3) !important;*background-color: rgb(30,115,190) !important;}&#8221;][vc_column][vc_column_text]<\/p>\n<h4><strong>Atento aos sinais<\/strong><\/h4>\n<p>O DSM-5 (Manual Diagn\u00f3stico e Estat\u00edstico de Transtornos Mentais) elenca sintomas f\u00edsicos e comportamentais persististes como sinais de que uma pessoa possa estar desenvolvendo uma depend\u00eancia medicamentosa. Entre eles, destacam-se:[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row css=&#8221;.vc_custom_1699620191514{margin-top: 0px !important;margin-right: 3px !important;margin-bottom: 0px !important;margin-left: 3px !important;border-top-width: 0px !important;border-bottom-width: 0px !important;padding-top: 0px !important;padding-right: 10px !important;padding-bottom: 0px !important;padding-left: 10px !important;background-color: rgba(30,115,190,0.3) !important;*background-color: rgb(30,115,190) !important;}&#8221;][vc_column][mvc_infobox info_style=&#8221;mega_info_box_2&#8243; info_opt=&#8221;show_icon&#8221; icon_height=&#8221;25&#8243; line_height=&#8221;1.5&#8243; title_color=&#8221;#4c4c4c&#8221; font_icon=&#8221;fas fa-caret-right&#8221; info_title=&#8221;Al\u00e9m de apresentar mudan\u00e7as de h\u00e1bitos, rotinas e comportamento, o dependente procurar\u00e1 ambientes que trar\u00e1 associa\u00e7\u00e3o ao consumo da droga ou f\u00e1rmaco. Al\u00e9m de abandonar atividades acad\u00eamicas, laborais, profissionais em prol do uso da subst\u00e2ncia.&#8221; title_size=&#8221;15&#8243; icon_color=&#8221;#3161eb&#8221; css=&#8221;.vc_custom_1699620063159{margin-bottom: 0px !important;border-bottom-width: 0px !important;padding-bottom: 0px !important;}&#8221;][\/mvc_infobox][mvc_infobox info_style=&#8221;mega_info_box_2&#8243; info_opt=&#8221;show_icon&#8221; icon_height=&#8221;25&#8243; line_height=&#8221;1.5&#8243; title_color=&#8221;#4c4c4c&#8221; font_icon=&#8221;fas fa-caret-right&#8221; info_title=&#8221;O paciente pode apresentar um perfil comportamental diferente daquele j\u00e1 conhecido por familiares e amigos, como euforia, ansiedade, relatos de situa\u00e7\u00f5es imagin\u00e1rias, incoerentes e inadequados.&#8221; title_size=&#8221;15&#8243; icon_color=&#8221;#3161eb&#8221; css=&#8221;.vc_custom_1699620080848{margin-top: 0px !important;margin-bottom: 0px !important;border-top-width: 0px !important;border-bottom-width: 0px !important;padding-top: 0px !important;padding-bottom: 0px !important;}&#8221;][\/mvc_infobox][mvc_infobox info_style=&#8221;mega_info_box_2&#8243; info_opt=&#8221;show_icon&#8221; icon_height=&#8221;25&#8243; line_height=&#8221;1.5&#8243; title_color=&#8221;#4c4c4c&#8221; font_icon=&#8221;fas fa-caret-right&#8221; info_title=&#8221;Aumento da frequ\u00eancia de uso do medicamento fora dos hor\u00e1rios prescritos e estabelecidos pelo m\u00e9dico.&#8221; title_size=&#8221;15&#8243; icon_color=&#8221;#3161eb&#8221; css=&#8221;.vc_custom_1699620095816{margin-top: 0px !important;border-top-width: 0px !important;padding-top: 0px !important;}&#8221;][\/mvc_infobox][\/vc_column][\/vc_row][vc_row css=&#8221;.vc_custom_1699620204320{margin-top: 0px !important;margin-right: 3px !important;margin-left: 3px !important;border-top-width: 0px !important;padding-top: 0px !important;padding-right: 10px !important;padding-bottom: 25px !important;padding-left: 10px !important;background-color: rgba(30,115,190,0.3) !important;*background-color: rgb(30,115,190) !important;}&#8221;][vc_column][vc_column_text]<em>\u201cO tratamento para a farmacodepend\u00eancia \u00e9 semelhante ao tratamento de outros tipos de v\u00edcios como a drogas de abuso. Consiste em t\u00e9cnicas de terapias comportamentais e deve ser feito com o aux\u00edlio profissional de m\u00e9dicos, psic\u00f3logos e outros profissionais especializados\u201d, explica prof. Gustavo. \u201cPara depend\u00eancias medicamentosas espec\u00edficas, como a depend\u00eancia por opioides, \u00e9 poss\u00edvel encontrar f\u00e1rmacos que auxiliam no tratamento, bloqueando os efeitos dos opioides a longo prazo e impedindo o aparecimento de consequ\u00eancias nocivas relacionadas as altas doses.\u201d<\/em>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_empty_space][vc_column_text]<\/p>\n<h4><strong>N\u00e3o se automedique<\/strong><\/h4>\n<p>A automedica\u00e7\u00e3o, muitas vezes vista como uma solu\u00e7\u00e3o para o al\u00edvio imediato de alguns sintomas, pode trazer consequ\u00eancias mais graves como rea\u00e7\u00f5es al\u00e9rgicas e levar at\u00e9 a morte. <em>\u201cPor isso, para evitar a depend\u00eancia por medicamentos, uma das recomenda\u00e7\u00f5es \u00e9 n\u00e3o realizar a automedica\u00e7\u00e3o, al\u00e9m de seguir a prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica de maneira rigorosa\u201d<\/em>, aponta a prof.\u00aa Michelle. <em>\u201cTodo o per\u00edodo de tratamento deve ser acompanhado por profissionais adequados, como o farmac\u00eautico que pode realizar as orienta\u00e7\u00f5es necess\u00e1rias para uma correta ades\u00e3o ao tratamento.\u201d<\/em>[\/vc_column_text][vc_empty_space][vc_single_image image=&#8221;7045&#8243; img_size=&#8221;full&#8221;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][\/vc_column][\/vc_row][vc_row disable_element=&#8221;yes&#8221;][vc_column][vc_empty_space][vc_separator border_width=&#8221;2&#8243;][vc_empty_space height=&#8221;15px&#8221;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row disable_element=&#8221;yes&#8221; css=&#8221;.vc_custom_1699457087387{margin-bottom: 15px !important;}&#8221;][vc_column width=&#8221;1\/4&#8243;][vc_single_image image=&#8221;6676&#8243; img_size=&#8221;full&#8221;][vc_empty_space height=&#8221;15px&#8221;][\/vc_column][vc_column width=&#8221;3\/4&#8243;][vc_custom_heading text=&#8221;<b>Ricardo Ghelman<\/b> (MD, PhD) \u00e9 presidente-fundador do Cabsin e consultor em Medicina Tradicional, Complementar e Integrativa (MTCI) da OMS. Pediatra, oncologista pedi\u00e1trico e professor do Departamento de Medicina da Aten\u00e7\u00e3o B\u00e1sica da Faculdade de Medicina da UFRJ e do Laborat\u00f3rio de Produtos Naturais e Derivados da Faculdade de Medicina da USP. Coordenador geral dos Mapas de Evid\u00eancias sobre Efetividade Cl\u00ednica de MTCI (Cabsin e Bireme\/Opas). Possui p\u00f3s-doutorado em Neuroci\u00eancias pela Unifesp, membro do Research Council in Anthroposophic Medicine, Su\u00ed\u00e7a, embaixador da Society of Integrative Oncology para o Brasil e presidente do N\u00facleo de Estudos de Medicina Integrativa para Crian\u00e7as e Adolescentes da Sociedade de Pediatria de S\u00e3o Paulo.&#8221; font_container=&#8221;tag:p|font_size:12|text_align:left&#8221; google_fonts=&#8221;font_family:Open%20Sans%3A300%2C300italic%2Cregular%2Citalic%2C600%2C600italic%2C700%2C700italic%2C800%2C800italic|font_style:300%20light%20italic%3A300%3Aitalic&#8221;][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A depend\u00eancia por medicamentos acontece em uma \u00e1rea do c\u00e9rebro chamada sistema de recompensa.<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":6999,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[4,77,112,61],"tags":[],"class_list":["post-6922","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-bem-estar","category-capa-home","category-edicao-133","category-post-grid"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v20.8 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Depend\u00eancia por medicamentos: entenda o que \u00e9 | Futuro On-line<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Cresce a comercializa\u00e7\u00e3o de antidepressivos e estabilizadores de humor segundo dados do Conselho Federal de Farm\u00e1cia.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" 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